葛西スペースレンタルご予約お申し込み お客様の情報 お名前 メールアドレス お電話番号 郵便番号 都道府県 市区町村以降の住所 (最後までご記入ください） 初めて行ったことはあるが初めて借りる以前借りたことがある 葛西スペースの利用は お知らせ 葛西スペースからイベントなどのお知らせをメールで受け取る場合はチェックをお願いします ご利用のご希望 1階カフェスペース(3300円/1h) -- 33001階カフェスペースと2階(5500円/1h) -- 5500 利用希望スペース 利用なし(0円) -- 0セミキッチン(5500円) -- 5500フルキッチン(7700円) --7700 キッチンの利用 ゴミは基本お持ち帰りをお願いしております。こちらでの処分を希望される場合は分別していただき45リットルにつき1000円で承ります。 持ち帰る(0円) -- 0処理をお願いする(有料1100円〜) -- 1100 ゴミの処理 ご利用希望日 9:00 -- 910:00 -- 1011:00 -- 1112:00 -- 1213:00 -- 1314:00 -- 1415:00 -- 1516:00 -- 1617:00 -- 1718:00 -- 18 ご利用開始時間 11:00 -- 1112:00 -- 1213:00 -- 1314:00 -- 1415:00 -- 1516:00 -- 1617:00 -- 1718:00 -- 1819:00 -- 1920:00 -- 2020:30 -- 20.5 ご利用終了時間 ●ご利用予定料金の概算（予定額が自動で表示されます）： ゴミの処理料は45リットルが２袋以上の場合は別途加算されます ご利用人数 24名様以上で椅子をご利用の場合、２階からの椅子の上げ下ろしをお願いすることがあります。 1〜6名7〜12名13〜18名19〜24名24〜30名30〜35名 ご利用人数（大人） 利用なし1〜4名5〜8名9〜12名13〜16名それ以上は応相談 ご利用人数（18〜12歳） 利用なし1〜4名5〜8名9〜12名13〜16名それ以上は応相談 ご利用人数（12〜6歳） 利用なし1〜4名5〜8名9〜12名13〜16名それ以上は応相談 ご利用人数（5歳以下） ●ご利用目的をお知らせください。詳しくお書きいただくと、葛西スペーススタッフがお手伝いできそうなことをご提案させていただきます。 ご利用目的 ●プロジェクタ、スピーカーなどの音響機器、ディスプレイモニタ、ホワイトボードをご利用希望の場合はご記入ください。利用方法に不安がある場合は、その旨とお持ち込みになる機器（Windowsパソコン、iPhone、DVDプレイヤーなど、分かればHDMI、VGAなどの端子の形状）をお書きください。 機材リクエスト その他のメッセージ、領収書をご希望の方は1.宛名 2. 但書き をお書きください。 規約への同意* ●「葛西スペース利用規約」をお読みいただき、左下の同意ボタンにチェックをお願いいたします。 葛西スペース利用規約を読み同意しました。 個人情報取り扱いへの同意* ●「個人情報取り扱いについて」をお読みいただき、左下の同意ボタンにチェックをお願いいたします。 個人情報取り扱いについて読み同意しました。 時間外ご利用規約への同意 ●時間外(20:30以降)のご利用をご希望の場合は「葛西スペース時間外利用規約」をお読みいただき、左下の同意ボタンにチェックをお願いいたします。 葛西スペースの時間外利用規約を読み同意しました。 ご記入をありがとうございます。下の「送信」ボタンを押してください。2,3日以内にスタッフからメールにてご連絡を差し上げます。 Δ
